Terhesség hétről hétre

Az első szülés általában 12-16 óráig tart. Nyugalom! Ez nem azt jelenti, hogy ez idő alatt végig folyamatosan fáj a dolog. Vannak közte kis pihenőidők is. A második vagy többedik szülés általában gyorsabban lezajlik. Azt mondják, ha tudjuk, hogy mi történik a testünkben, könnyebben elviseljük a fájdalmat. Ezért nézzük most meg, hogyan zajlik le egy spontán szülés.

A szülés három fő szakaszra osztható: tágulási, kitolási és lepényi szakaszra.

Tágulási szakasz

Ez a szakasz a szülés folyamatának leghosszabb része. Első szülőknél ennek időtartama 6-12 óra, többedik szülésnél 4-8 óra.

A méhösszehúzódások 30-45 másodpercig tartanak, melyeket szünetek szakítanak meg. A szünetek eleinte hosszabbak, majd egyre rövidülnek. A méhgörcsök kezdetben kevésbé intenzívek, de ahogy sűrűsödnek, úgy lesznek egyre erősebbek is.

A méh, egy izomköteg, melyet belülről a magzatburok bélel. A magzatburokban lévő magzatvízben van a magzat általában fejjel lefelé. A méhgörcsök (méhösszehúzódások) igyekeznek a magzatot világra segíteni. A méh izomzata erős összehúzódásokra képes, de ez olyan izomköteg, amit az akaratunkkal nem tudunk irányítani, így a görcsöket sem áll módunkban lassítani vagy gyorsítani.

A görcsök hatására a méhnyak először megrövidül, majd teljesen elsimul. Végül a méhszáj fokozatosan kitágul.  A méhszáj tágulását az orvos az ujjaival vizsgálja meg, 2 ujjnyi a tágulás, ha a méhszáj nyílása kb. 2-3 cm-es. A teljes kitágulásnál a nyílás eléri a 10-11 cm szélességet. Ekkor általában a magzatburok a nyomástól elreped, de az is meglehet, hogy az orvos megrepeszti, ezzel segítve elő, hogy a következő szakasz könnyebben menjen végbe.

A tágulási szakasz végére min. 5 perces fájásokkal már a kórházban a helyed!

Kitolási szakasz

A tágulási szakasz végére, már nyomási ingert tapasztalhatsz, ezt azonban még érdemes visszatartani addig, amíg az orvos nem engedélyezi, hogy nyomj. A kitolási szakaszt már valószínűleg a szülőágyon töltöd, hacsak nem valamilyen alternatív szülési módot választottál.
A teljes kitágulás után a baba feje átjut a méhszájon és a hüvelybe kerül. Ez a szülésnek az a szakasza, amikor a baba feje utat tör magának a medencében a szeméremnyílásig. A csontos medencébe való leereszkedés ideje változó.

Az aktív kitolás akkor kezdődik, amikor a csontos medencén a gyermek feje átjutott és a lágy medencén (hüvely, gátizmok) kell még átpréselni. Ekkor ad engedélyt az orvos a nyomásra, amikor érzed az ingert. Ilyenkor a méhösszehúzódásokra kell rásegíteni a nyomással. Erőteljesen nyomni  csukott szájjal, a levegő benntartásával lehet. Olyan érzés mintha székletet kellene üríteni, és úgy is kell nyomni, mintha szorulásod lenne. A legnagyobb hatékonyságot a méhgörcsökkel egyidejű nyomással lehet elérni.

A kitolás szakasza kb. 30 percig tart, de lehet csupán 5-15 perc is. Amikor a baba feje kitölti a hüvelyt, a végbél alsó szakaszát menet közbe préseli, ezért, ha tartalmaz bélsárt, az is kiürül. Ezért szoktak beöntést adni a kórházba beérkezés után, illetve, ha otthon hasmenés volt, akkor nem.

A kitolási szakasz végén születik meg a baba. A gátmetszés elkerülése érdekében, a szülésznő kérésére időnként nem szabad nyomni, hogy a lágy szövetek tágulhassanak.

Ha mégis gátmetszést kell végezni, akkor előtte érzéstelenítő injekciót adnak a gát tájékára, és egy kis bemetszést végeznek a szeméremnyíláson. A gátmetszés célja a szövetek védelme, a gátszakadás megelőzése.

Óriási megkönnyebbülés tör rád, amikor az utolsó nyomással végre kibuggyan a baba feje után a teste is, és meghallod ahogy felsír, majd a mellkasodra helyezik egy kis időre, hogy köszönthesd, és utána elviszik az első “szervízre”. De hamarosan újra találkoztok.

Lepényi szakasz

Az utolsó szakaszban születik meg a méhlepény, általában rövid idő alatt és könnyen. A bébi megszületése után injekciót vagy infúziót adnak, ami segíti a méhösszehúzódásokat és a méhlepény kilökődését. Ezután az orvos és a szülésznő megvizsgálják a méhlepény épségét (nem hiányzik-e róla egy darab), mert a bennmaradt méhlepény gyulladást és komoly megbetegedést okozhat. Ezután, ha a szülés közben gátmetszés történt, az orvos elkészíti a varratokat.

A szülés befejeztével néhány órára a szülőszobán maradsz megfigyelés alatt, addig nem szabad felkelni, és kapsz egy hideg palackot a hasadra. Ezalatt figyelik a méhösszehúzódásokat, a pulzusodat, a vérzés mennyiségét, és a hőmérsékleted. Ha szükséges azonnal beavatkoznak.